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Introducción a la tromboembolia venosa
En este apartado se presenta una introducción a los trastornos tromboembólicos venosos, su incidencia y prevalencia, así como sus factores de riesgo.
En este apartado:
Introducción
La formación de un coágulo de sangre (es decir, un trombo) en el interior de una vena se denomina trombosis venosa. Aunque la trombosis venosa puede afectar a cualquier vena, la manifestación más frecuente es la trombosis venosa profunda (TVP), que tiene lugar predominantemente en las venas de gran tamaño de la pierna1,2. La TVP puede aparecer por causas desconocidas, aunque el riesgo es mayor, por ejemplo:
- Si la pierna ha estado inmovilizada durante un largo período de tiempo, como tras una operación quirúrgica o incluso después de haber viajado largas distancias en avión
- Si el paciente padece una enfermedad, por ejemplo, un cáncer
- Durante el embarazo
Trombosis venosa profunda
Cuando parte o la totalidad de un trombo de TVP o algún otro trombo se desprende de la pared vascular y se desplaza a través del aparato circulatorio, este recibe el nombre de émbolo2.
- El émbolo, que se desplaza en la dirección del flujo sanguíneo hacia los pulmones, puede llegar a taponar una de las arterias en el pulmón, lo cual se conoce como embolia pulmonar (EP).
- Los pacientes con TVP tienen riesgo de padecer una EP, que puede resultar potencialmente mortal.
Embolia pulmonar
Conjuntamente, la TVP y la EP se denominan tromboembolia venosa (TEV).
Incidencia y prevalencia de la TEV
La TEV supone un importante problema sanitario en todo el mundo.
- En el año 2007 más de 500.000 fallecimientos en la UE se asociaron a una cifra aproximada de 1,1 millones de episodios de tromboembolia venosa, de los cuales un tercio de ellos, aproximadamente, se presentaron como EP3.
- En los EE. UU. se calcula que la TVP y la EP juntas afectan a entre 350.000 y 600.000 personas al año, provocando entre unas 100.000 y unas 300.000 muertes4,5.
La TEV es una importante causa de mortalidad. Datos correspondientes al año 2007 en Europa3.
SIDA: síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Aunque se calcula que la incidencia anual de TEV es, aproximadamente, de 1 de cada 1000 personas6,7, el riesgo en ciertos grupos es considerablemente mayor. Por ejemplo, las pruebas ordinarias del proceso de selección de los pacientes participantes en ensayos clínicos mostraron que la frecuencia de TVP sin profilaxis fue:
Clasificación y factores de riesgo
Aproximadamente la mitad de los episodios tromboembólicos venosos diagnosticados se clasifican como «provocados» (es decir, causados por uno o más factores de riesgo conocidos), mientras que la otra mitad son «no provocados» (idiopáticos), es decir, de causa desconocida7,8,10.
- Los factores de riesgo conocidos para la TEV son reversibles (temporales) o irreversibles (intrínsecos).
- Inicialmente puede diagnosticársele al paciente una TEV no provocada, pero ello puede deberse a que no se ha identificado aún el factor de riesgo desencadenante, que a menudo es un cáncer.
- Por lo general la presencia de múltiples factores de riesgo tiene una repercusión acumulativa sobre el riesgo de TEV.
Entre los factores de riesgo reversibles, la cirugía (especialmente la cirugía ortopédica mayor en las extremidades inferiores y la cirugía mayor oncológica), las enfermedades médicas graves (que a menudo implican inmovilidad) y el embarazo son los principales factores de riesgo de padecer una TEV. Para obtener más información sobre estos temas, consulte los siguientes enlaces.
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Ver toda la bibliografía de esta página
- Mackman N. Triggers, targets and treatments for thrombosis. Nature 2008;451:914–918. Mackman N. Triggers, targets and treatments for thrombosis. Nature 2008;451:914–918. Return to content
- Turpie AGG, Esmon C. Venous and arterial thrombosis – pathogenesis and the rationale for anticoagulation. Thromb Haemost 2011;105:586–596. Return to content
- Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA et al. Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost 2007;98:756–764. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA et al. Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost 2007;98:756–764. Return to content
- US Department of Health and Human Services. The Surgeon General's call to action to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: Section I: deep vein thrombosis and pulmonary embolism as major public health problems. 2008. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44181/ [accessed 22 August 2018]. US Department of Health and Human Services. The Surgeon General's call to action to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: Section I: deep vein thrombosis and pulmonary embolism as major public health problems. 2008. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44181/ [accessed 22 August 2018]. Return to content
- Heit JA, Cohen AT, Anderson FA, on behalf of the VTE Impact Assessment Group. Estimated annual number of incident and recurrent, non-fatal and fatal venous thromboembolism (VTE) events in the US. Blood (ASH Annual Meeting Abstracts) 2005;106. Abstract 910. Return to content
- Silverstein MD, Heit JA, Mohr DN et al. Trends in the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year population-based study. Arch Intern Med 1998;158:585–593. Silverstein MD, Heit JA, Mohr DN et al. Trends in the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year population-based study. Arch Intern Med 1998;158:585–593. Return to content
- Martinez C, Cohen AT, Bamber L, Rietbrock S. Epidemiology of first and recurrent venous thromboembolism: a population-based cohort study in patients without active cancer. Thromb Haemost 2014;112:255–263. Return to content
- Geerts WH, Bergqvist D, Pineo GF et al. Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines (8th Edition). Chest 2008;133:381S–453S. Geerts WH, Bergqvist D, Pineo GF et al. Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines (8th Edition). Chest 2008;133:381S–453S. Return to content
- Tapson VF, Decousus H, Pini M et al. Venous thromboembolism prophylaxis in acutely ill hospitalized medical patients: findings from the International Medical Prevention Registry on Venous Thromboembolism. Chest 2007;132:936–945. Return to content
- Turpie AGG, Chin BSP, Lip GYH. Venous thromboembolism: pathophysiology, clinical features, and prevention. Br Med J 2002;325:887–890. Turpie AGG, Chin BSP, Lip GYH. Venous thromboembolism: pathophysiology, clinical features, and prevention. Br Med J 2002;325:887–890. Return to content
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Updated date 10/10/2022
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